Nimesulide, ci vogliono idee chiare (e corrispondenti norme parimenti chiare).
Come sappiamo, la
determinazione AIFA del 18 ottobre
2007 ha modificato il regime di fornitura dei medicinali a base
di nimesulide (Ricetta non ripetibile), con
la limitazione della durata di trattamento a 15 giorni consecutivi (con dose massima di 200 mg/die), corrispondenti appunto al quantitativo contenuto in una sola confezione.
A questo punto
una considerazione ovvia:
o si prevede che il medico possa prescrivere una sola confezione per
ricetta, oppure si ammette che il medico (tanto più a carico del SSN,
in cui la nota 66 ne limita l'uso alle sole patologie croniche) possa
prescrivere la nimesulide in più di una confezione, nella previsione di
diversi e successivi cicli di cura (non continuativa) per periodi
parziali non superiori a 15 giorni.
Mi
risulta quindi alquanto bizzarra la formulazione del comunicato AIFA
del 25-1-08, il quale rivolgendosi ai farmacisti (anzichè ai medici che
prescrivono), li esorta a dispensare una sola confezione di nimesulide
alla volta.
Il comunicato AIFA vorrebbe esortare il farmacista a limitare la dispensazione, ma in realtà non può che concedere al farmacista
la possibilità di
evadere parzialmente la spedizione (con una sola confezione),
evidentemente solo dopo opera di convincimento nei confronti del
paziente (a rinunciare alla seconda confezione), perchè il farmacista
non può, per legge, rifiutarsi di spedire nella sua
completezza una prescrizione del medico (in assenza di un provvedimento
specifico che vieti la prescrizione di più di una confezione di
nimesulide).
La conclusione del comunicato è una
affermazione ovvia e quindi superflua: nel caso il farmacista
spedisca la ricetta con una sola confezione, quella sola gli verrà
rimborsata.
Semprechè invece
non volessero incutere timore al farmacista, facendogli erroneamente
ritenere (ad una lettura rapida e poco attenta, perchè il
significato letterale non è questo), che in ogni caso gli verrà
rimborsata una sola confezione per ricetta, anche se ne avesse spedite
(in maniera del tutto legittima) due.
farfog